一、肺栓塞模型背景简介
肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,由于肺栓塞未受到足够重视,并且发病及临床表现的隐匿性和复杂性,以致漏诊、误诊率高,在死前被正确诊断的病例仅为39%~50%。同时,在过去的几年里,我国PTE的患病率呈三倍以上增长。其发展迅速、临床表现复杂、病死率高,严重危害人们的身心健康。对该疾病进行深入研究,建立一稳定可靠的动物模型有着重要的科研意义。
二、肺栓塞模型简介
其病理、病理生理、临床表现与血栓的大小、形状及堵塞肺血管床的部位和范围有关,因而表现出不同的临床类型,即猝死型、急性肺心病型、肺梗塞型和不可解释的呼吸困难型。通常所称的急性肺栓塞即为肺血栓栓塞症。在全世界范围内,急性血栓性肺栓塞及其原发病深静脉血栓形成的罹患者已达数百万,且发病急、病情重,严重威胁着人类的生命和健康。由于肺栓塞未受到足够重视,且其症状不典型,缺乏特异性,极易漏诊和误诊,病死率高,在死前被正确诊断的病例仅为39-50%。早期诊断和干预至关重要,因为大多数APE死亡发生在最初几个小时至几天内,70%以上的死亡发生在1h内。
三、肺栓塞模型构建方法
3.1实验动物
SD大鼠,8周龄
3.2实验材料
麻醉,
3.3模型构建流程
腹腔注射20%乌拉坦6 ml/kg麻醉,必要时追加0.5 ml/h。沿颈前正中线做长约2cm 切口,钝性分离右颈外静脉和左颈动脉,插管分别接YP100型压力传感器,量程分别为(-10~10 kPa)和(-10~40 kPa),动态监测肺动脉压和体动脉压的变化。右颈外静脉经导管快速、反复注入已制备血栓20~30个,注栓速度0.5 ml/s,使肺动脉收缩压(sPAP)维持在40~60 mmHg之间约60 min,生理盐水冲洗以防栓子滞留于导管或颈静脉内。缝合切口,电脑记录肺动脉压和体动脉压动态变化。
三、模型验证
大鼠自体血栓肺栓塞模型制备的成功率约85%。注入自体血栓20~30 min后,大鼠肺动脉压明显升高